白带异常的症状有哪些？

白带是妇女从阴道里流出来的1种白色液体，白带分为生理性白带和病理性白带，病理性白带多是由炎症引发的，临床上常见的病理性白带有：无色透明粘性白带；白色或灰黄色泡沫状白带；凝乳状白带；水样白带等。白带的构成与雌激素有着密切的关系，当雌激素的分泌到达高峰时，会出现白带量多、白带透明，白带象蛋清样具有粘性并能拉成丝状。

白带开始时间

白带的构成与雌激素有着密切的关系，故青春期前的女孩1般是没有白带的。青春期后卵巢开始发育，并分泌雌激素，以增进生殖器官的发育，这时候就开始出现了白带。

白带结束时间

妇女绝经后，由于卵巢功能衰退，体内缺少雌激素，所以阴道变得干燥而无白带。

白带是女性的1种生理现象。白带异常是女性内生殖器疾病的信号，应引发重视。白带异常可能仅仅为量的增多，也可能同时还有色、质和蔼味方面的改变。不同疾病引发的白带异常其性状各不相同，常见的白带异常有以下几种：黄色或黄绿色伴随脓样、臭味的白带，多见于化脓性细菌引发的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎。淋病球菌引发的感染还伴随小便疼痛。另外，阴道内异物可以出现白带异常。带有血液的白带常见于生殖器肿瘤、炎症及宫内放置节育器等。根据出血量和出血速度快慢，可以使白带染成红色、棕色或黑色等不同色彩。乳白色泡沫状白带异常伴随外阴部瘙痒者，多为阴道滴虫感染而至。豆腐渣样或凝乳状白带异常伴随外阴部奇痒者，多见于阴道霉菌感染。

白带是女性生殖道分泌经阴道排出的1种对人体有益的液体，健康的妇女都有白带。白带来源于子宫颈和阴道，内有宫颈分泌的黏液、阴道粘膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞，和少许的白细胞和非致病性阴道杆菌等。它使阴道保持1定的湿度，对避免病菌侵入很有好处。

健康的女孩，在青春期前几近没有甚么阴道分泌物。到了青春期，由于卵巢的发育，开始分泌雌激素，便出现白带。白带的出现，预示着2⑶年以后将有月经来潮。如果到了青春期不见白带，这是1种异常现象，应警惕处女膜闭锁或卵巢发育不良，需就诊检查。

正常白带是白色的，有时透明，有时黏稠，无异味。青春期白带受雌激素影响，有周期性的变化，有时增多，有时减少。排卵期的白带透明、量多，而其他时间则量少、黏稠。青春期生殖器官发育旺盛，白带的生成也增多。另外，在天气酷热、从事体力活动和性冲动时，这些液体分泌量也会增加，有时还可能外流。所以，应当注意保持阴部的清洁卫生，常常用温水洗外阴。即便在平时，白带量不太多，也要勤冲洗外阴，这样能减少病菌的孽长和入侵。

出现以上这些都是生理性增多，属于正常范围，没必要担心惧怕。但是，当白带的数量、色彩、气味等产生变化时，就预示着产生疾病：

无色透明粘性白带：与鸡蛋清类似，或稍有混浊，但除白带增多外，很少有其他症状，这类白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎和利用雌激素后。

泡沫状白带：在公共浴池洗澡，或使用过公用的浴巾、浴盆后，出现灰白或灰黄色泡沫状白带，且有酸臭味，应想到是不是沾染上了滴虫性阴道炎。

豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎特有。外阴和阴道壁常覆盖1层白膜状物，擦出后露出红肿粘膜面，易感染霉菌，常伴随外阴瘙痒及炙烤样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇，更应想到这1点，由于孕妇和糖尿病人体质差，免疫力低下，容易引发霉菌感染。

黄色(胺性)白带：大多为细菌感染引发。淋球菌、结核菌等都可能成为病因，梅毒螺旋体也会引发阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时，应怀疑是不是有异物存在于阴道内，从而引发白带增多，严重感染。

水样白带：恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在初期会出现白带增多的现象。

血性白带：即白带中混有血液。出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带，如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。

黄色黏液性白带：见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是轻度感染引发的。

白色黏液性白带：性状与正常相同，量增多，这类白带见于使用雌激素以后或盆腔充血时，它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引发的。

从另外一方面看，许多妇科病可引发白带的异常改变，其中较常见的有以下几类情况：

霉菌性阴道炎

患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地黏稠，有时也可质地淡薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、炽热感及小便痛（并发尿道炎），许多妇女主诉性交疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样：可产生很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可构成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩大至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚，相互接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引发微小的白色脓疱，严重时产生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发炎。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是1种鞭毛虫，比多形核白细胞大许多，呈梨形，顶端有鞭毛4条，尾部有轴柱凸出，可以寄生在人体内而不引发临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状，但体内抗体又可以直接或间接传播，主要通过浴池、浴具、游泳池、或未完全消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来，患者的尿液及粪便也多是来源。潜伏期为4～28天，阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。ph值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有时混有少量血液或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤而至，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。

宫颈糜烂

宫颈糜烂时白带1般色黄，质粘如脓涕，多无味；宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，构成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩大则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，构成小的崛起，被覆柱状上皮不均，则构成乳头状糜烂。上述类型常可混合产生。宫颈糜烂是妇科病中最多见的1种。主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈黏稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

淋病

淋病的白带则为黄脓样；淋病是由淋病奈瑟菌(淋菌)感染引发的泌尿生殖道化脓性炎症，主要产生在尿道和子宫颈粘膜，也可累及眼、咽、直肠和盆腔。淋菌偶尔也可从粘膜进入血循环，引发广泛的病变，称为播散性淋菌感染(dgi)。成人淋病主要通过性交沾染。性接触的传播途径也存在，例如接触被带菌分泌物污染的衣物和在分娩时新生儿通过母亲感染的产道。淋病是我国最多见的性病之1。

子宫内膜炎

其感染可以由性传播性疾病引发，但有时也能够没有明显的诱因。主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，另外还有淋菌。另外还有支原体等病原体感染。依照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引发的，多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较为多见，由1般病原菌感染引发，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长时间子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、宫颈癌的上行感染、子宫内膜瘜肉或黏膜下肌瘤坏死引发的感染。

子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行和经淋巴系统到达子宫内膜所引发的。多数为从阴道，宫颈上行引发。在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有黏液栓，这是人体的生理屏障，可以抵抗细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这类屏障作用减弱乃至消失，易引发细菌的侵入，造成子宫内膜炎，另外，不注意个人卫生，经期性交及与得了性病的异性性交，也易产生此病，老年妇女由于体内雌激素降落，阴道内酸度降落及宫颈黏液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进1步发展为子宫内膜炎。

肿瘤

属妇科范围的肿瘤中，能表现白带异常者，最多见的是子宫颈癌。初期唯一黏液样白带增多，晚期由于肿瘤组织坏死、分解，除白带量的增多，且伴随明显的恶臭。另外，输卵管癌初期症状中，最易引发人们注意的就是有大量清水样白带。粘膜下子宫肌瘤继发感染坏死时，出现大量血性或脓性白带，也可具有极大臭味。子宫体癌晚期常具有血性或脓性白带，但无明显腹痛。这些肿瘤多好发于中、老年妇女。

异物

幼女由于无知将异物放入阴道，而引发白带增多者，在临床其实不少见。阴道的或作腹部的手术以后，如有纱布或棉球遗忘在阴道内，皆可引发大量脓性白带，日久而有臭味。阴道内放栓剂或子宫托、宫腔内有避孕环，如不注意卫生，也可刺激局部，产生炎症反应，出现大量白带。

总之，异常白带虽然最易引发患者的注意与警惕，但异常的白带只能认为是各种妇科病所表现的症状之1。因此，发现白带有异常表现时，首先需注意其是不是为生理改变，如果量和性状的变化，已超过生理范围，特别是处于更年期或绝经期好发肿瘤的年龄，应尽早就诊，追根寻源，以便及时发现疾病和给予适当处理。切不可自己摸索用药，延误病情。处理异常白带的关键，还在于医治其原始的疾病。

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