整个月底都来月底经，竟是子宫上的“坑”！

“医师，这都快一个月了，总是滴滴答答水肿，我该无法得了什么还好的病吧？我家二宝还不到一岁呢！我好恨啊！”

检查过后，我询问这位爸爸，不用有点抑郁，但她的有可能倾跟生二宝有关！仍然水肿是因为“输卵管憩室”，这就是孕妇剖宫是产时留下的“西北侧”！

而因为剖宫是产留下“bug”的病人，门诊有点多了。还有的是一胎剖宫是产就憩室了，仍然滴滴答答，同样影响同房不知道，想要孕妇怎么也怀不上。

以前外科都这么兴盛了，就一个剖宫是产怎么送去输卵管留“西北侧”了呢？补一补不行吗？

剖宫是产给输卵管留下的“西北侧”

剖宫是产圆锥憩室，也叫输卵管圆锥瘢痕病变，通俗来知道，就是剖宫是产圆锥部分钙化连带形成的与宫是腔融为一体的一个小西北侧，就像下图画的这样。

至于产生憩室的基本因素，其实病症也没人仅仅搞清楚，有可能和输卵管横圆锥钙化连带、多次剖宫是产历史、圆锥臀部细菌感染、圆锥臀部内异症、腺肌病、切开方法有与对合层次、后位输卵管等等有关。所以，可就并不需要出书公共卫生啦。

当然，不是所有剖宫是产的女性都时会愈演愈烈输卵管憩室，愈演愈烈率约为24-88%。一般来知道，轻度的输卵管圆锥憩室多数无法特殊的病因和体征，就不并不需要病患；但重度输卵管圆锥憩室的生育率在11%-45%，那困扰就多了...

最常见的烦恼：线状不止

月经淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的典型外科表现，；也产子复潮或产子6个月显现出来，且憩室越高，病因越重。

主要因素是，输卵管圆锥瘢痕处显现出来囊袋样兼并，那么经血就时会渗出在这个“小西北侧”了，慢慢地向外排出。一天一点，来由不污垢，这份不解，只有个人经历过的人才能懂。

而且持续性溢出的经血对宫是颈分泌物的形成有可能造成了同样影响，就时会弱化宫是颈分泌物货物运输体内的并能，造成卵细胞受阻，从而造成病症！

除此之外，憩室还有可能造成慢性盆腔醒与醒经、之后产后的输卵管破裂。

一药物就好，不药物就不止

在病患输卵管憩室的时候，最让病症厌烦的就是，一用高血压就好，一停就开始不止，反反复复，有点折磨人了！短效高血压虽然可以改善病症线状不止的病因，但对促使憩室钙化无起着，所以一旦停药，病因有可能时会入院。

头服复方短效高血压，就是要天天爱吃的那种，但是总有人时会岂。

适用人群：无生育要求、不能接受治疗。

而宫是内缓释系统对，就是我们所知道的曼月乐环是一种每天在宫是腔均匀分布特赦少量孕激素的药环，通过减缓内膜，从而减少月经量来来得为严重病因。

适用人群：想治疗，又想天天爱吃药。

那么当药物病患无效，是否还有其他方式也呢？想要孕妇的爸爸又该怎么办呢？

补补就行吗？

来得非常适合不必孕妇，仅想来得为严重月经淋漓不尽病因的爸爸！

2、外科影像治疗：可起到修复憩室的起着，加固剖宫是产术后输卵管瘢痕处的肌层。

来得非常适合想要孕妇的爸爸。

外科上多采用外科影像或宫是腔镜联合外科影像的方式也，治疗全方位清晰，复元来得方便；或者经治疗，微创、恢复也之后，但治疗难度来得大。

哪一种术式来得为替代性已确定定论，需结合每个人实际需求解决外科疑虑，综合各方面有可能选定。

SO，对于想生孕妇的爸爸：

如果憩室小得多，瓦解肌层较厚，即离输卵管表面较近，可回避同样试孕，孕期密切数据分析孕囊的方位。

但当憩室较大，残存肌层牢固，即靠近输卵管表面时，同样怀孕就比较危险性了，有可能有输卵管破裂，大水肿的风险，我们劝告行外科影像治疗复元。不过治疗后也是需待圆锥钙化后才可之后产后，一般劝告一年后复查决定是否之后产后。因为这个治疗只不过上是切除剖宫是产瘢痕憩室处钙化连带许多组织，继续切开，而钙化仍有不确定性。总体来知道，洞察好指征，精准度为70-80%。

以下内容：

1.剖宫是产术后输卵管瘢痕憩室就诊专家共识，中华妇产科刊物, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖宫是产瘢痕憩室的形成机制及诊断[J]，我国实用性妇科与产科刊物，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,三王当是,杨清.剖宫是产输卵管瘢痕憩室的修复与产后公共安全[J].实用性妇产科刊物, 2018(1):8-11.

编者：唐晓燕

审核：丁岩

制图：刘兴久

编辑：李妙然