子宫内膜异位症与紧身衣之间的关系_0

子宫内膜异位症（em）在发达国家妇女总人群中的产生率约为10%。其中以腹膜em最多见，普遍认为其病由于经血逆流。相干因素为大年龄、以往经产、长时间利用lud及阴道塞，还有遗传及环境因素。现在发现紧身衣与em产生亦有—定关系。

血浆胶体渗透压有助于腹腔液回吸收到血流中，构成的组织间隙液体压平均约低于大气压0.667kpa（5mmhg），导致液体从宫颈缓慢上移至宫腔、输卵管、直至腹腔与负值，腹部组织间隙液体压相对应的必定有大约相等的正值实体组织压，在麻醉后犬的胃、结肠、腹腔以充水无张力球囊做的丈量，正如预期的—样，为大于渗透压的100.667kpa（5rnmhg，直接丈量人类腹内压亦相同。 给犬穿紧身衣，犬的肝脏有畸形及轻度组织学改变，在人类称之为“紧身胸衣肝”，是长时间高于肝脏的腹内压致使的取得性功能障碍。

人类月经周期最初3天的峰值宫内压为5.33—9.33kpa（40170mmhg），平均1。07—6。93kpa（8—52mmhg），痛经妇女则更高。这类明显高于腹内压的宫内压为子宫收缩而至。细如针鼻的子宫输卵管接口也趋向关闭，故无经血逆流。两次宫缩之间宫壁松弛，若宫颈关闭，这时候宫内压约等于腹内压。若渐渐升高后的腹内压突然下降，即便宫颈未开，有厚硬肌壁的宫腔虽短时间保持巳增高的宫内压，随之会有从宫腔到输卵管腔的压力梯度改变。可以使宫内积存的血液及脱落的子宫内膜逆流。据此推理，若所穿之紧身衣到达腹内实体组织压延续轻微升高程度，而脱衣时恰好子宫输卵管接口于两次宫缩之间松开，经血则可逆流。依此道理，em应少见于不穿增加腹内压衣服的妇女。

现代已知，em多见于发达国家而少见于发展中国家。mediline调查也发现近30年来印度医学杂志中20000余篇文章中唯一4例自发性em报导，另还有1大组中孕剖宫取胎后瘢痕内em报导，这与印度妇女不穿紧身衣有关。中非情况亦类似，而发达国家同期却有有5000余份em报导及温习（美国占1半）。用细导管和微型传感器丈量输卵管及腹腔内压的梯度变化；用示踪剂置于宫颈管内，经子宫、输卵管闪烁影象测定逆流经血的流速及量，均直接验证了上述推理。

综上所述，可以认为紧身衣与子宫内膜异症产生有着某种关系，从公众健康角度斟酌也应劝告妇女最少在经期不要穿紧身衣服。

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